开一家推拿店需要以下手续和证件：
工商营业执照
需要到当地工商行政管理部门办理工商营业执照，这是开设推拿按摩店的必备手续。
卫生许可证
推拿店需要具备一定的卫生条件，需要向当地卫生行政部门申请办理卫生许可证。
税务登记证
需要向当地税务机关进行税务登记，以便正常纳税。
职业资格证书
推拿和按摩需要具备一定的职业资格，需要参加相关的培训和考核，获得职业资格证书。
安全评估
按摩推拿是一项需要较高技能和安全保障的工作，需要对店内环境、设施、器材等进行安全评估。
消防审批
需要向当地消防部门申请办理消防审批，以确保店铺的消防设施和安全符合规定。
其他可能需要的证件
如果推拿店提供医疗推拿服务，需要向卫生部门申请医疗机构执业许可证。
根据当地规定，可能还需要购买商业保险来保护店铺和员工。
建议
在准备开设推拿店之前，建议详细咨询当地工商、卫生、税务和消防部门，了解具体的办理流程和所需材料，以确保顺利开店。
考虑到推拿店的专业性和安全性要求，建议重视从业人员的培训和资质认证，提升服务质量，保障顾客和员工的安全。