农民报销医疗费用的途径和地点有以下几种：
直接到当地的医保管理部门报销
可以选择直接到当地的医保管理部门进行报销，这种方式需要携带相关证明材料，包括医疗费用结算清单、医保卡、身份证等信息。
通过所在县级医保管理部门办理实时报销
另一种方式是通过所在县级医保管理部门办理实时报销，需要携带医院提供的医疗费用结算清单、患者本人的有效身份证件、就诊卡、医保卡以及其他需要的证明材料。
村级医疗卫生站
农民在村级医疗卫生站就诊后，可以向村委会提出医疗报销申请，经过审核后，报销方式将以红白事业结对子、复合机、现金及开办村卫生站账户等方式进行。
县级财政局
农村医保实现了县级统筹，农民可以直接到县级财政局报销医疗费用，该局还在民政部网站上为农民提供了查询报销流程及高额疾病救助申报材料的服务。
外地社保局
在外地就医的农民可以到医院掏出医保卡进行报销，首先留下发票和门诊病历复印件，在回到家的时候，到当地的社会保险管理所报销。就医时的诊断证明、医保卡、药品说明书、支付凭证都要一并提交。
医院直接报账
参保者在住院办理手续时，出示新型农村合作医疗证，医院将直接参与报账。出院后，需将相关资料交至本乡镇/合管所，乡镇合管所审核后，将申请送至市农保业务管理中心，报销款项将转入参保人账户。
新型农村合作医疗结算部门
农民在医院就医后，如果符合二次报销的条件，可以在医院收费窗口直接进行结算，由医院垫付大病保险赔付资金，出院时依据新农合大病保险比例报销。如果需要在出院后申请报销结算，则需携带相关材料到新型农村合作医疗结算部门审核。
建议
本地就医：建议优先选择当地医保管理部门或县级财政局进行报销，以节省时间和精力。
外地就医：如果在外地就医，建议先咨询当地社会保险管理所，了解具体的报销流程和所需材料，以确保顺利报销。
及时报销：注意报销的时间节点，尽量在出院后及时办理报销手续，避免超过报销时限。